Causas de las Disfunciones por Dolor

Causas de la Dispareunia Masculina
Las causas orgánicas han sido sistematizadas por Reckler:
Lesiones del pene: fimosis, parafimosis, balanitis, balanopostitis, frenillo rígido,
enfermedad de Peyronie, curvatura del pene, tumores.

Lesiones dermatológicas: herpes, eczemas, tromboflebitis.
Dolor al eyacular: prostatitis, uretritis, vesiculitis, epididimitis, hernia inguinal,
espasmo cremastérico, dolor de cabeza posteyaculatorio.
Otras: angina de esfuerzo, dolores de columna, etc.

Las causas psicológicas son frecuentes: dolor de conversión histérica, de-
presión, esquizofrenia border line, preocupaciones hipocondríacas y obsesivas. Se debe
buscar, además, el significado simbólico de la evitación dolorosa del coito en estos
pacientes.

El priapismo no se trata de una disfunción sexual, pero es la erección dolo-
rosa e involuntaria del pene por más de 4-6 horas, y que puede ser causado por
psicofármacos como la cloropromacina y la clozapina o por antidepresivos como el
trazodone. Desde luego, puede ser una complicación de la inyección de sustancias
vasoactivas como el alprostadil, la papaverina, de la fentolamina, así como la
testosterona. Las enfermedades que pueden provocar priapismo son: mieloma
múltiple, anemia falciforme, leucemia y la deformación anatómica del pene por fibrosis
de los cuerpos cavernosos o enfermedad de Peyronie, que también puede ser una
secuela de la inyección intracavernosa de las sustancias mencionadas.