jueves, 10 de septiembre de 2009

Dispareunia Femenina


Cabe la misma definición que para la dispareunia masculina. El DSM IV (6)
señala que el dolor no se trata de vaginismo o de escasa lubricación durante la excitación. Es común la consulta ginecológica o en los centros de medicina ajenos a la salud mental o sexual. El dolor coital suele llevar a la evitación del coito, o a limitar nuevas relaciones.

La queja de sentir fuertes dolores durante el coito es frecuentemente utilizada como pretexto para eludir un encuentro sexual, o para manifestar un rechazo hacia el compañero. Realmente la mujer puede sentir dolor, variable en localización, tipo e intensidad, pero siempre presente, lo que le provoca contracciones musculares, llantos, gritos y gemidos.

Hay diversos grados de dispareunia, desde el ardor, la irritación y la picazón, hasta el dolor paralizante y agudo. Puede estar localizado en el orificio vaginal, la vagina, el clítoris, los labios menores y mayores, y en cualquier parte de la pelvis.

El diagnóstico de dispareunia psicogénica se hace por exclusión, luego de un detallado estudio diferencial por parte de un ginecólogo avezado. Igualmente, la dispareunia masculina debe ser estudiada por un urólogo en todos los casos, aunque se sospeche de entrada una causa psicogénica.

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