jueves, 10 de septiembre de 2009

PREVALENCIA DE LAS DISFUNCIONES SEXUALES

Masters y Johnson habían afirmado en la década del 70 que cerca del
50% de las parejas estadounidenses padecían de alguna forma de disfunción sexual. A
principios de siglo, la anorgasmia femenina se estimaba en cifras cercanas al 70 u 80%,
así como los hombres impotentes se calculaba que oscilaban entre el 5 y el 50% de
todos los varones. Si bien estas cifras son exageradas, Kinsey demostró que el
13% de las mujeres casadas en primeras nupcias nunca obtuvieron el orgasmo y que el
7% de los varones de la población general padecía de disfunción eréctil, porcentaje
que aumenta con la edad, a 25% de los hombres de 65 años, y a 75% de los 80 años

Estudios latinoamericanos y de fecha más cercana, también nos aportan da-
tos sobre incidencia y frecuencia de las disfunciones sexuales. Gindin y Huguet (36)
en la Argentina hallaron las siguientes cifras en una encuesta de alcance nacional.
Considerados ambos sexos, entre quienes tuvieron problemas en el funcionamiento
sexual, correspondía a:
Falta de deseo: 28.66 %;
Ausencia de orgasmo: 22.47 %;
Eyaculación precoz: 18.89 %;
Dispareunia: 12.05 %;
Problemas erectivos: 5.96 %;
Vaginismo: 5. 86 %,
Eyaculación retardada: 3.90 % y
Ausencia de eyaculación: 2.28 %.

En otra encuesta de Gindín realizada en un centro de Tratamiento (Cetis),
sobre una muestra de varones, el 24 % consultaba por impotencia, el 23 % por eyacu-
lación precoz, el 16 % por deseo inhibido, el 10 % por fobias y un 23 % por discordia
marital.
Vemos que la disfunción más frecuente en el varón es la disfunción eréctil –
es también la disfunción más frecuente de la muestra estudiada -, seguida de la eyacu-
lación precoz. En cambio, en la mujer el orgasmo inhibido es la disfunción más fre-
cuente, seguida del deseo sexual hipoactivo. Estos datos se ajustan a la vulnerabilidad
prevista por Kaplan para cada una de las fases de la respuesta sexual.
Las disfunciones sexuales constituyen un importante motivo de consulta
médica y psicológica y la demanda es cada vez mayor, según el informe 572 de la
OMS, hecho que comprobamos en la práctica clínica y a diario.

Las nuevas técnicas de tratamiento, que los medios de comunicación ponen
en conocimiento de la población, hacen que la gente considere cada vez menos
prejuiciosamente sus disfunciones sexuales, y consulten en búsqueda de soluciones.
No es raro que los consultantes hayan leído algún tratado profundo sobre el tema y
hayan agregado más angustia a la racionalización de su problema. La proliferación de
“sex-clinics” en algunos países, así como la oferta profesional de servicios, la libera-
ción sexual de la mujer, que ya no se conforma con un sexo no compartido con su
pareja, y la exigencia a que es sometido el varón por parte de la mujer, para solucionar
su problema de eyaculación precoz o de impotencia erectiva, han modificado la postu-
ra tradicional sobre el problema.

Para tener una idea cabal de la tarea sexológica, presentamos un ordena-
miento estadístico de las disfunciones sexuales que tratamos en 25 años de clínica
sexológica (1980 a 1994), en este caso con la peculiaridad de que se trata de la tarea
de un médico psiquiatra varón que había escrito un libro sobre Impotencia masculina
en 1978 y era docente de Sexología desde 1980, hechos que pueden explicar
ciertas prevalencias. Por ejemplo, que el 70.4 % de los consultantes eran varones,
mientras solo el 29.6 lo eran mujeres. El cuadro es el siguiente:

PREVALENCIA DE DISFUNCIONES SEXUALES
1459 casos entre 1980-1994
Disfunción sexual VARON MUJER
11. 2 30.1
I. Trastornos del deseo
Satiriasis 0.4
Ninfomanía 0.7
II. Trastornos de la excitación
Disfunción eréctil 56.8
Excitación femenina inhibida 5.4
III. Trastornos del orgasmo
Eyaculación retardada 5. 1
Eyaculación precoz 21.3
Orgasmo femenino inhibido 40.5
IV. Trastornos por espasmo muscular
Dolor psicógeno eyaculatorio 0.4
Vaginismo 12.8
Calambres uterinos 0.3
V. Trastornos sexuales por dolor
Dispareunia masculina 0.3
Dispareunia femenina 6.1
VI. Trastornos sexuales por temor
Fobias sexuales 1.7
Fobias sexuales 4.1
VI. Otros trastornos 2.4
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Total

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